Заявка на участие в конкурсе
ЗАЯВКА
на участие в конкурсе «Лучший архивист Югры - 2012»
1.ФИО (полностью) |
___________________________________________ |
||||||||
2.Дата рождения |
______________________________________________ |
||||||||
3.Место работы: |
|
||||||||
Полное наименование организации __________________________________ _______________________________________________________________ |
|||||||||
Наименование должности __________________________________________ |
|||||||||
4.Образование (наименование учебного заведения, год окончания, специальность, квалификация)_____________________________________ |
|||||||||
5. Наличие дополнительного (второго) образования_____________________ |
|||||||||
6.Наличие учёной степени либо обучение в аспирантуре (докторантуре), место обучения __________________________________________________ |
|||||||||
7. Стаж работы: |
|
||||||||
общий |
_______________________________________________________ |
||||||||
по специальности |
__________________________________________ |
||||||||
в организации |
________________________________________________ |
||||||||
в должности |
_________________________________________________ |
||||||||
8. Номинация: |
_________________________________________________ |
||||||||
9. Тема конкурсной работы: |
_____________________________________ |
||||||||
10. Контактные данные: |
|
||||||||
Телефон |
______________________________________________________ |
||||||||
Электронная почта |
____________________________________________ |
||||||||
Приложения: конкурсная работа на _____листах;
отзыв о результатах работы на ____листах.
Подпись__________________
Дата_____________________